Fwòd Medicaid: Ki sa li ye ak kijan pou rapòte li?
Se lè yon moun kap bay Medicaid ou bien on moun kap recevwa Medicaid pase pa lot moyen ilegal pou li ka oubien pou lot moun ka benefisye de serie de bagay ke li konnen ke yo pa ta dwe benefisye.
Frod ki pi komen ke yo fè nan faktirasyon
se lè moun kap ede an itilize on lot system kodaj pou pran travay yo fè pou on moun ki nan program Medicaid lan. Frod kodaj lan se leu ou itilize on diferan metod kodaj ki pa gen anken prev ou bien ki bay chif diferan.kob sou Medicaid pou on.
kek nan kod faktirasyon sa yo reprezante plis ke yon sevis, yo rele sa groupman. Ann pran egzamp ke degwoupman se plizyè pwosedi ki gen rapò ak dan tankou komposit pou dan avek extraksyon dan yo mete yo nan on sel kod aloske yo chak ta dwe gen kod pa yo. Angwo degwoupman se leu yo separe kod ke yo gwoupe yo pou yo ka gen plis kob le Mediked ap peye.
Examp frod ki genyen
1
Lè yo chaje pou yon sevis ke yo pa bay
2
Lè yo mande plis kob pou on sevis oubie. Ekipman ki pa vo kob lan
3
Lè moun yo kreye ou bien repòte fo reklamasyon.
4
Lè yo aksepte bagay ki vo kob pou yo ka bay on sevis diferan
5
Lè ou bay fakti pou on sèvis ke moun ki ap resevwa pa kalifye pou li oubien kel pa bezwen
6
Lèw itilize on fo lisans oubien on fo setifika
7
Lè yo chaje plizyè fwa pou menm sevis lan
8
Lè moun kap bay medicaid yo aksepte gen plizyè kat medikal pou yo ka touche plis kob
9
Lè ou kite moun ki pa otorize itilize kat medicaid ou an
10
Moun kap bay yo modifye preskripsyon yo pou yo ka itilize lot medikaman.
Koman pou ou evite frod
(Click on the pulsing dots to see anti-fraud suggestions)
Toujou poze kesyon sou resi ou.
Pa itilize kat ou ak moun.
Kat medicaid ou an sipoze reye privé.
Pa mande/ pa aksepte sevis initil nan men on moun kew jije initil.
Cheche konnen tout enfomasyon possib ki fè pati de plan ou an.
Pa vann ni bay medikaman ki soti nan medicaid.